如何区别癫痫和晕厥

对于癫痫，由于其病因不同，所导致的发作症状也会不同，因此常常造成人们的误解，从而造成误诊的情况，比如说癫痫和晕厥。那如何区别癫痫和晕厥呢?下面，重庆癫痫病医院的就为大家介绍。

晕厥是由于突然发生的一过性脑血流灌注减低或能量供应不足，导致脑缺氧或神经元能量代谢障碍引起短暂的意识障碍及全身肌张力丧失。严重时可以发生抽搐或缺氧性癫痫样发作，表现为强直痉挛，甚至小便失禁。晕厥与癫痫的鉴别相当困难，发病诱因，晕厥多有明显的诱因，癫痫往往无任何诱因突然发病。

晕厥常见的诱因包括起立、剧痛、情绪激动、过分的寒冷、急剧的胸腔压力增加，如过度咳嗽、抽泣、大笑、用猛力、憋气等。

体位：晕厥大多发生于立位时，部分发生在坐位，很少发生于卧位，而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下，而癫痫倒下则是突然发生。

前驱症状：患者常感乏力，然后产生眼花、物体晃动感、知觉变模糊、困倦或嗜睡、眼前冒金星或发黑，恶心、呕吐，面色苍白等，而癫痫的先兆多为上腹不适、恐惧、面色潮红、不真实感。幻嗅或似曾相识感在部分性发作病人更特异。

发作时表现：晕厥发作时面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱，少见痉挛抽搐，少见咬伤和尿失禁，无明显后遗症。而癫痫发作时面色发绀、血压不低、脉搏增快、咬破舌头和尿失禁常见。

发作后表现：晕厥发作恢复快，发作后无明显症状，即使有也较轻微。癫痫的全身痉挛发作后恢复慢，常有一段时间的嗜睡、头痛、意识朦胧，有时还有呕吐。

癫痫的失神发作虽然恢复快，但没有跌倒，与晕厥易鉴别。脑电图，在晕厥发作时主要为慢波，间歇期正常。癫痫在强直期表现为振幅逐渐增强的弥漫性10Hz波，阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波夹杂成群棘波，失神发作以规律性3Hz棘-慢波为特征性脑电图。

原发疾病的相关检查，测量病人卧立位血压，如收缩压相差50毫米汞柱需考虑直立位低血压的诊断。心房纤颤、心动过速、主动脉瓣狭窄等是心源性晕厥的主要原因。夜间男性排尿性晕厥、低血糖、严重贫血也要加以考虑。

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